Soins intelligents des plaies avec la seconde peau temporaire SUPRATHEL®
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Introduction SUPRATHEL®
SUPRATHEL® est un dispositif médical de classe III distribué dans 36 pays sur cinq continents. À ce jour, plus de 20 000 patients ont été traités avec succès dans plus de 300 centres de traitement des grands brûlés. SUPRATHEL® est à base d’acide polylactique et, en tant que membrane élastique, il imite la peau naturelle. Tout en étant perméable à l’oxygène et à la vapeur d’eau, il constitue une barrière physique contre les micro-organismes.
SUPRATHEL® est indiqué dans les affections cutanées superficielles (2a °) et profondes du derme / épaisseur partielle (2b °), telles que plaies de brûlure, sites donneurs de greffe cutanée à épaississement partiel (STSG), écorchures, chirurgie reconstructive, correction de cicatrice, dermabrasion ainsi que traumatismes et plaies chirurgicales. Pour en savoir plus sur le produit, vous pouvez contactez nos experts.
Plaies SUPRATHEL
1. Brûlures 2nd degré – superficielles (2a)
- Des cloques peuvent être présentes
- Implication de tout l’épiderme et des couches supérieures du derme au niveau du derme
- La couleur de la plaie sera rose ou rouge
- Douloureux et semblant mouillé / semble mouillé
- La plaie blanchira lorsque la pression est appliquée
2. Brûlures 2nd degré – profondes (2b)
- La plaie peut être de couleur rouge ou blanche, semble sèche
- Formation de cloques peut se produire
- Destruction de tout l’épiderme et d’une partie du derme
- Le blanchiment est lent ou absent
- La sensation peut être présente, mais diminuée
Etude de cas : Brûlure électrique main droite traitée avec SUPRATHEL
3. Site donneur
4. Abrasion de peau extensive
5. Syndromes ressemblant à des brûlures
SUPRATHEL® a notamment été utilisé avec succès dans ce que l’on appelle des «syndromes ressemblant à des brûlures». Il décrit le large éventail de maladies se traduisant par des vésicules épidermiques étendues et une desquamation, ainsi que par la nécrose cutanée nécessitant une hospitalisation et une gestion particulière des soins intensifs.
5.1. Blessures causées par TEN (nécrolyse épidermique toxique)
TEN (nécrolyse épidermique toxique) est diagnostiqué chez des patients présentant une perte importante d’épiderme due à une nécrose et une apparence de peau échaudée. Le TEN est l’éruption cutanée liée à la drogue la plus grave avec un taux de mortalité compris entre 11 et 70%. Les patients présentant moins de 10% de décollement de l’épiderme sont classés dans la catégorie syndrome de Stevens-Johnson, tandis que ceux présentant plus de 30% d’atteinte de la TBSA sont classés dans la catégorie TEN.
5.2. EB (Epidermolysis Bullosa)
EB (Epidermolyse bulleuse) est un défaut génétique et non une maladie.
SUPRATHEL® a été utilisé dans quelques cas. Le principal avantage de cette indication est une guérison plus rapide des plaies.
Suprathel®-assisted surgical treatment of the hand in a dystrophic epidermolysis bullosa patient
5.3. SSSS (syndrome de la peau échaudée par staphylocoques)
Le SSSS est provoqué par une infection par certaines souches de bactéries staphylocoques, entraînant des lésions cutanées dues à des cloques, comme si la peau était échaudée.
Suprathel : An innovative local treatment for staphylococcal scalded skin syndrome
5.4. Gelure
Les engelures sont des blessures causées par l’exposition de parties du corps au gel.
Traitement des engelures : expérience de 6 cas. Efficacité de SUPRATHEL
Application de SUPRATHEL sur une engelure au pied. Courtoisie Dr Rapp (Stuttgart)
6. SUPRATHEL en combinaison avec
6.1. Greffes autologues
SUPRATHEL® peut également être combiné de manière idéale avec des greffes autologues, par ex. au-dessus des greffons à mailles expansées.
6.2. avec TPN
SUPRATHEL peut aussi être utilisé avec de la pression négative. Se référer aux instructions fabricants.
Zones pouvant être traitées avec SUPRATHEL
En général, SUPRATHEL® peut être appliqué sur n’importe quelle zone du corps chez les enfants comme chez les adultes. En raison de sa plasticité, il peut être moulé et convient particulièrement aux zones difficiles à traiter telles que le visage, le cou, les mains et les articulations. En cas de disponibilité réduite ou même manquante de greffes de peau, SUPRATHEL® est idéal pour combler le décalage temporel jusqu’à disponibilité, tout en réduisant la zone à couvrir par les greffes de peau. Les grandes zones touchées peuvent ainsi être couvertes temporairement, réduisant le risque d’infections tout en procurant un soulagement immédiat de la douleur.
En règle générale, si la surface totale du corps (TBSA) est inférieure à 5% et que le traitement de la douleur est le plus important dans le plan de traitement, SUPRATHEL® doit être le premier choix.
Chez les enfants, toutes les parties du corps peuvent être recouvertes de SUPRATHEL®. Même si le derme profond est partiellement affecté, SUPRATHEL® fonctionne comme un substitut temporaire de la peau et ne s’intègre pas dans la peau.
Plaies à éviter
- Plaies infectées
- Tendon exposé / os / cartilage / muscle
- Plaie nécrotique
- Vieilles blessures par brûlures
- Plaies extrêmement exsudatives
- Tumeurs
Guide d’application SUPRATHEL
Trucs et Astuces SUPRATHEL
SUPRATHEL peut bouger
- Débridement insuffisant: envisager un débridement chirurgical (tranchant) dans les plaies plus profondes.
- SUPRATHEL® appliqué trop tôt après un traumatisme: attendre 24 heures après le traumatisme en cas de plaies plus profondes. Envisagez le pansement Lavasept® / Hibiclens® après le débridement.
- Hémostase insuffisante: utilisez 1% d’adrénaline et des serviettes chaudes. Envisager un pansement de compression léger pendant les 1-3 premiers jours. Certains utilisateurs utilisent des bandes ou des agrafes sur les bords pour fixer SUPRATHEL®.
Superposition de membranes SUPRATHEL
Le chevauchement des membranes doit être compris dans la largeur d’un doigt (la gaze grasse doit être nettement plus large que SUPRATHEL®).
Trop de tension à l’application de SUPRATHEL
Évitez d’étirer la membrane lors de l’application.
Pansement secondaire insuffisant
1-2 couches de gaze grasse doivent être appliquées pour protéger la membrane SUPRATHEL.
Retrait trop précoce ou retrait de la gaze grasse
Soyez patient! Laissez sur la plaie. SUPRATHEL® – se décollera – après l’épithélialisation. Il suffit de changer uniquement de pansement extérieur.
SUPRATHEL devient humide avant ou pendant l’application
Mettre des gants secs avant l’application
SUPRATHEL devient chaud avant ou pendant l’application
Évitez toute source de chaleur (par exemple, les lampes) avant l’application. La fine membrane chauffe rapidement.
Pansement extérieur trop épais (l’humidité ne peut pas s’échapper)
Gaze grasse indispensable pour protéger la membrane SUPRATHEL. Le pansement secondaire doit être compressif mais pas trop épais.
Laissez le temps à la plaie pour cicatriser sans stress !
Questions Fréquentes
Quel traitement est recommandé pour une plaie infectée ?
Au début, désinfection complète et débridement.
Puis administrez un antibiotique local ou systémique.
Application locale d’un désinfectant sur SUPRATHEL® et surveillance du processus inflammatoire sécurisée par transparence de SUPRATHEL® et d’une gaze grasse.
Puis-je voir apparaître des infections sous SUPRATHEL ?
Après un débridement complet, SUPRATHEL® forme une barrière physique contre les micro-organismes. Il réduit également le pH de la plaie, inhibant ainsi la croissance des bactéries et des virus.
Quels désinfectants puis-je utiliser pour le débridement avant SUPRATHEL ?
Quelles gazes grasses puis-je utiliser sur SUPRATHEL ?
Gazes parafinées telles que :
Vaseline® gauze
Bridal Veil ou N-Terface® (en combinaison avec Bacitracin®/Polysporin®)
Adaptic®
Bactigras®
Cuticerin®
Grassolind®
Jelonet® (le plus utilisé)
Que faire si SUPRATHEL ne reste pas en place ?
- Débridement insuffisant: envisager un débridement chirurgical (tranchant) dans les plaies plus profondes.
- SUPRATHEL® appliqué trop tôt après un traumatisme: attendre 24 heures après le traumatisme en cas de plaies plus profondes. Pensez au pansement Lavasept® après le débridement.
- Hémostase insuffisante: utilisez 1% d’adrénaline et des serviettes chaudes. Envisager un pansement de compression léger pendant les 1-3 premiers jours. Certains utilisateurs utilisent des bandes ou des agrafes sur les bords pour fixer SUPRATHEL®.
Quelles sont les températures de stockage SUPRATHEL ?
SUPRATHEL® doit être conservé au réfrigérateur entre 8 ° C et 22 ° C.
SUPRATHEL® est livré dans une boîte de refroidissement en maintenant la température dans cette plage. Lorsque la membrane est blanche et non transparente, elle est en bon état.
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